Задать вопрос специалисту

Уважаемые посетители сайта! Здесь вы можете задать любой интересующий вас вопрос, а так же записаться на прием!

Внимание! Поля, отмеченные звездочкой, обязательны для заполнения.

Мы свяжемся с Вами по контактному телефону для согласования даты и времени приема.

Отправить

ЗАКАЗАТЬ ЗВОНОК

Заполните форму и мы перезвоним Вам.

Отправить

Наш адрес:

Санкт-Петербург, ул.Парашютная, 23, корп.2

Посмотреть на карте

+7 (921) 655-80-05

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Заказать звонок
  • 1.jpg
  • 2.jpg
В связи с возросшей потребностью расширяется штат врачей, выезжающий на дом.
Приглашаются врачи для сотрудничества.

Рахит

Рахит - и простое и непростое заболевание детей первых лет жизни.

Большинство детей первого года жизни, живущих в регионах с недостаточной инсоляцией, имеют признаки рахита. Однако мамочки, услышав от врача фразу: «у Вашего ребенка рахит» очень расстраиваются и даже обижаются на доктора, поставившего такой диагноз, так как считают своего малыша абсолютно здоровым.

Почему же развивается рахит?

На первом году жизни у ребенка очень быстро растут все косточки. Для их правильного роста необходимо поступление в организм достаточного количества кальция. Много кальция содержится в сыре, твороге, молоке и других молочных продуктах. Важно, чтобы получаемый с продуктами кальций всосался из кишечника. А за всасывание кальция из кишечника ответственен витамин Д: он способствует усвоению кальция. Без витамина Д кальций из пищи не усваивается, даже если его там много.

Таким образом, чтобы косточки ребенка росли правильно и были крепкими, необходимы два компонента – кальций и витамин Д.

Витамин Д образуется в коже малыша под воздействием ультрафиолетовых лучей. Ультрафиолетовые лучи содержатся в солнечном излучении. Они не проходят через стекло. Чтобы в коже ребенка образовалось достаточное количество витамина Д, необходимо гулять с малышом не менее 2 часов в день с открытым личиком. В северных регионах страны солнца бывает мало, поэтому детям назначается витамин Д в медицинских препаратах для покрытия его недостаточности в организме ребенка.

Кальций попадает  в организм малыша через пищу. В первые месяцы жизни основной пищей является грудное молоко или молочные смеси. Содержание кальция в грудном молоке зависит от питания кормящей женщины. Поэтому в ее рационе должны быть молочные продукты, а также необходим прием поливитаминов с минералами.

Как проявляется рахит?

При рахите имеются клинические проявления со стороны нервной, костной и мышечной систем.

В начальном периоде рахита у ребенка повышается потливость, раздражительность. Может быть беспокойный сон, характерны «вздрагивания» при засыпании. У детишек до года потеет в основном головка, так как там раньше всего начинают функционировать потовые железы. Пот при рахите кислый, раздражает кожу головы, ребенок трется головкой о подушку, и на затылке появляется облысение. Кроме этого на коже ребенка даже при легком прикосновении могут появляться красные пятна. При дальнейшем прогрессировании рахита симптомы усиливаются, ребенок становиться еще более возбудимым, замедляется приобретение новых двигательных навыков.

Со стороны костной системы характерны изменения: деформация косточек головы, уплощение затылочно-теменной области головки, большой лоб, может формироваться «квадратная голова», задерживается прорезывание зубов, грудная клетка уплощается, появляется деформация ребер, искривление позвоночника. Когда ребенок научится вставать самостоятельно и ходить, возникает либо О-образное, либо Х-образное искривление ножек, плоско-вальгусные стопы.

Мышцы ребенка с рахитом слабые, характерен большой «лягушачий живот», расхождение прямых мышц живота. Ребенок не может выпрямить спинку в положении сидя и наклоняется вперед. Замедляется приобретение моторных навыков из-за слабости мышц: ребенок начинает позже переворачиваться, садиться, вставать, ползать, ходить. Очень часто формируются плоско-вальгусные стопы, нарушение осанки. Протестировать гипотонию мышц могут сами мамочки. В норме ребенок не может достать лицо пальчиками ног. При мышечной слабости дети это могут делать. И чем легче это у них получается, тем более тяжелая степень рахита имеется у ребенка.

Как предупредить заболевание рахитом?

Профилактика рахита у ребенка начинается уже во время беременности. Будущей маме назначаются поливитамины для беременных, в состав которых обязательно входит витамин Д. В пищевом рационе женщины должны быть сыр, брынза, молочные продукты, творог, рыба. Однако эти продукты беременная должна употреблять в умеренном количестве, вместо молока лучше использовать кисломолочные продукты без пищевых добавок, так как при избыточном употреблении женщиной молока и творога, у ребенка может уже внутриутробно сформироваться аллергия к коровьему молоку. Крайне важно беременной женщине соблюдать двигательный режим: гулять не менее 2 часов в день, при сидячей работе каждый час устраивать двигательную десятиминутку. Загорать можно в утренние и вечерние часы при нормально протекающей беременности.

Профилактику рахита доношенному ребенку начинают с возраста 1 месяца, недоношенному – с 2-х недель жизни. Малышам назначается профилактическая доза витамина Д – 500 МЕ. Чаще всего такая доза содержится в 1 капле лекарственных растворов витамина Д. Лекарственные растворы витамина Д бывают масляные и водные. Лучше усваиваются масляные растворы, так как витамин Д является жирорастворимым. Водные растворы могут назначаться детям с нарушением пищеварения. Профилактическую дозу витамина Д дают ежедневно в течение года-двух, исключая три летних месяца.

В профилактике рахита огромное значение имеет правильное питание ребенка. Важно грудное вскармливание, так как грудное молоко богато витамином Д и кальцием. Кроме того, эти вещества содержатся в оптимальной для всасывания форме и коэффициент усвоения составляет почти 100%. В искусственных молочных смесях также содержатся витамин Д и кальций, но усваиваются организмом ребенка они плохо. Необходимо рациональное введение прикормов, в том числе кисломолочных продуктов, творога, рыбы, печени рыб, яичного желтка, сливочного масла. Для правильного роста и формирования костей необходима адекватная нагрузка на них. Поэтому рекомендуется ежедневно заниматься с ребенком физическими упражнениями, которые стимулируют правильный рост костей. Полезны массаж, плавание.

Гулять с малышом нужно не менее 2 часов в день с открытым личиком, чтобы на лицо попадали прямые солнечные лучи осенью, зимой и весной, и отраженные солнечные лучи летом. При прогулках мамы очень часто допускают ошибку, закрывая лицо ребенка одеялком или поднимая капюшон коляски и закрывая ее окошко. При этом прогулка в отношении профилактики рахита является бесполезной. Капюшон коляски предназначен для защиты от дождя, ветра и яркого солнца летом. Если этого нет, капюшон коляски должен быть открыт, чтобы на лицо ребенка попадал дневной свет и солнечные лучи. Летом, при хорошей погоде с ребенком можно гулять практически весь день.

Лечение рахита.

Если все-таки врач-педиатр диагностировал у малыша рахит, то проводится лечение. Назначаются лечебные дозы витамина Д в течение месяца. Во время проведения лечения малыш должен получать достаточное количество кальция. Кроме нормализации диеты ребенка, нужно дополнительное введение кальция. Источником легко усваиваемого кальция является скорлупа яйца. Можно давать гомеопатические препараты кальция. Такие препараты, как глюконат кальция, кальций Д3 употреблять нельзя, так как там содержится неорганический кальций, который не усваивается и выводится из организма через почки, повреждая их.

Обязателен курс массажа и ЛФК.  Полезен курс лечебных ванн (солевые, хвойные) по 10-15 минут 10 раз через день. Можно провести курс УФО, при этом прием витамина Д в каплях отменяется.

Если сформировались плоско-вальгусные стопы, нарушение осанки, стойкие деформации костей, то необходима консультация ортопеда и проведение ортопедического лечения.

Что такое проба Сулковича?

Проба Сулковича – это определение содержания кальция в моче. Прием витамина Д, особенно лечебных доз, должен проводится под контролем пробы Сулковича. Если содержание кальция в моче в норме или превышает ее, то нужно уменьшить дозу витамина Д или отменить его.

 

Адрес: Санкт-Петербург, ул.Парашютная, 23, корп.2

Санкт-Петербург, пр.Богатырский, 64

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Тел.: +7 (921) 655-80-05

Создание сайтов - iwsstudio.ru