Задать вопрос специалисту

Уважаемые посетители сайта! Здесь вы можете задать любой интересующий вас вопрос, а так же записаться на прием!

Внимание! Поля, отмеченные звездочкой, обязательны для заполнения.

Мы свяжемся с Вами по контактному телефону для согласования даты и времени приема.

Отправить

ЗАКАЗАТЬ ЗВОНОК

Заполните форму и мы перезвоним Вам.

Отправить

Наш адрес:

Санкт-Петербург, ул.Парашютная, 23, корп.2

Посмотреть на карте

+7 (921) 655-80-05

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Заказать звонок
  • 1.jpg
  • 2.jpg
В связи с возросшей потребностью расширяется штат врачей, выезжающий на дом.
Приглашаются врачи для сотрудничества.

Новорожденный ребенок, первый месяц жизни

Вот и произошло это долгожданное приятное радостное волшебное событие – рождение вашего ребенка!

Во время беременности вы читали литературу, ходили на школу будущих матерей и вроде бы думали, что все знаете о вашем будущем ребенке, об уходе за ним. И вот ваш малыш рядом с вами! Оказывается, что не все так просто, появляются новые вопросы, о которых вы и не задумывались.

Период новорожденности очень ответственный в жизни человека, он продолжается от момента рождения до 28 дня жизни. В свою очередь он подразделяется на ранний и поздний.

Особо выделяется ранний период новорожденности – первые 7 дней после рождения. В эти дни ребенок адаптируется к существованию вне утробы матери. Поэтому у малыша возникает ряд адаптационных реакций, которые мама может увидеть в родильном доме и дома в первые дни после выписки.

Потеря веса. После рождения ребенок начинает терять в весе до 3-4 дня жизни. Относительная потеря массы должна быть не более 6-7% от веса при рождении. Чтобы ребенок не потерял в весе больше нормы, необходимо кормить малыша по его требованию, через каждые 2-3 часа, в том числе и ночью.

Как же кормить ребенка? Необходимо правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы он захватывал не только сосок, но и ареолу (темная кожа вокруг соска). Это предохранит от образования трещин соска. Продолжительность кормления около 20-30 минут. Легко можно определить, кушает ли ребенок. Если на несколько сосательных движений он делает глоток, то ребенок еще ест. Если ребенок только сосет, то нужно его отнять от груди для профилактики образования трещин сосков.

Довольно часто молодые мамы допускают ошибку: перед прикладыванием к груди сцеживают первые порции молока, так как оно «прозрачное и водянистое». Делать это категорически не рекомендуется. В первых порциях молока содержатся все виды защитных веществ, находящихся в грудном молоке, а также полноценный белок, необходимый для обеспечения роста всех органов малыша. Защитные вещества предохраняют от дисбактериоза, нарушения пищеварения, от различных инфекционных заболеваний: ОРВИ, бронхиты, пневмонии, кишечные инфекции, ветряная оспа, краснуха и др.

В последних порциях молоко (так называемое заднее молоко) более густое, насыщенного цвета, в нем содержится много жира. Поэтому к концу кормления ребенок испытывает чувство насыщения. Малыш должен получать и переднее и заднее молоко.

В случае быстрого засыпания малыша у груди, мамочки пытаются разбудить его, чтобы он еще дососал. Они нежно похлопывают его по щечке, по носику и губкам, а малыш продолжает спать. Наиболее эффективный способ разбудить ребенка – нажать ему на пяточку. Ребенку не больно, но он просыпается, так как у новорожденных есть такой врожденный рефлекс – просыпаться при нажатии на пяточки.

Физиологическая эритема и шелушение кожи. Во время и после рождения кожа малыша испытывает воздействие различных раздражающих факторов, поэтому она с рождения приобретает красный цвет. Через 3-5 дней кожа бледнеет и появляется шелушение, то есть удаляется верхний слой кожи. Чаще шелушится кожа живота и груди. В ряде случаев в первые дни на фоне покраснения кожи могут быть более яркие высыпания или образовываться пузыри. Это токсическая эритема, которая свидетельствует о внутриутробном формировании аллергии у ребенка. Такие дети относятся к группе риска по развитию ранней пищевой аллергии, и им необходимо проводить профилактические мероприятия.

Физиологическая желтуха. На 2-3 день жизни ребенка кожа желтеет. Желтизна сохраняется около недели. Физиологическая желтуха связана с тем, что после рождения плодный (фетальный) гемоглобин разрушается и заменяется обычным, как у взрослых. При этом образуется билирубин, который проникает в кожу и подкожную клетчатку и окрашивает ее в желтый цвет. Интенсивность желтухи зависит от толщины подкожно жирового слоя и работы печени, разрушающей билирубин. Если ребенок крупный, то некоторые мамы и не замечают желтуху у своего ребенка, так как на единицу подкожно жирового слоя концентрация билирубина очень мала. У маловесных детей желтуха более выражена и может продолжаться до 10-14 дней. Кроме того, желтуха может затягиваться при нарушении работы печени.

Половой криз. Во время беременности, родов и кормления грудью в организм ребенка поступают женские половые гормоны. Клинически это проявляется нагрубанием грудных желез как у девочек, так и у мальчиков. Максимальные проявления держатся до 10-14 дней. У некоторых детей уплотнение железок может продолжаться в течение нескольких месяцев при условии кормления грудным молоком. В первые дни жизни гормональный криз может проявляться также кровянистыми выделениями из влагалища у девочек и отеком мошонки у мальчиков.

Физиологическая диспепсия. Внутриутробно кишечник ребенка стерилен. Уже во время родов при прохождении родовых путей кишечник начинает заселяться микрофлорой – различными бактериями. После рождения при кормлении, при уходе, во время контакта с ребенком кишечник продолжает интенсивно заселяться. Поэтому у малыша отмечается негомогенный, жидковатый с кусочками разного цвета,  стул. К концу недели стул приобретает кашицеобразную консистенцию желтого цвета.

Все физиологические адаптационные реакции новорожденного ребенка являются нормой и не подлежат лечению.

В чем же еще особенность этого периода?

  • В настоящее время из родильного дома ребенка выписывают на 4-5 день. Пуповинный остаток уже отпал, либо отпадает дома. После его отпадения образуется ранка, которая при неправильном уходе может воспалиться и привести к осложнениям. Пока пупочная ранка не затянулась, рекомендуется купать малыша в кипяченой и остуженной воде. Обработка ранки производится в следующей последовательности: перекись водорода, просушить тампоном, зеленка или фукарцин.
  • Ребенок рождается с безусловными рефлексами, которые свидетельствуют о его здоровье и помогают приспособиться к внеутробному существованию. Ведущим рефлексом является сосательный. Отсутствие рефлекса опоры и автоматической ходьбы является грозным признаком возможного развития ДЦП. Рефлекс поворота головы при выкладывании ребенка на животик нужен, чтобы малыш не задохнулся в таком положении. Все рефлексы постепенно угасают и совсем исчезают к возрасту 3-6 месяцев. Не нужно постоянно вызывать рефлексы и тем закреплять их, так как при этом они вовремя не исчезают, что задерживает развитие ребенка.
  • Иногда ребенок рождается с густыми пушковыми волосиками на лице в виде бакенбардов, что очень огорчает мам. Этот факт никак не должен огорчать, так как через некоторое время эти пушковые волосики выпадут, и личико станет гладким.

С 8 дня жизни наступает поздний период новорожденности.

Ребенок начинает активно прибавлять в весе, на глазах округляется. В этот период довольно часто на коже лица появляются мелкие белые точечки в виде бугорков – милии. Они никак не беспокоят ребенка и связаны с повышенным выделением сальных желез, которые активно функционировали уже во внутриутробном периоде для выработки смазки, которая облегчала прохождение ребенка через родовые пути. Милии никак не лечатся. Рекомендуется тщательный гигиенический уход для предотвращения их воспаления и нагнаивания, так как в рыхлые поры легко попадает инфекция.

Другим проявлением повышенного салообразования являются желтовато-коричневые налеты на волосистой части головки ребенка – гнейс. Иногда их называют «молочными корочками». Корочки появляются постепенно и незаметно приобретают все большие размеры, становятся более грубыми, чешуйчатыми. Образование густой сплошной корки приводит к беспокойству ребенка, так как возникает ощущение «стягивания» кожи. Поэтому необходимо обрабатывать корочки уже на начальных стадиях их образования. Вначале их нужно размягчить: за 30-40 минут перед купанием корочки обработать слегка подогретым детским маслом и надеть шапочку. Во время купания мочалочкой снять корочки. Обычно за одно купание не удается очистить всю головку. Но за несколько таких процедур кожа очищается. Часто мамы, обрабатывая кожу головы, не трогают место над проекцией большого родничка, думая, что могут навредить ребенку. Не нужно бояться, большой родничок хорошо защищен от внешних воздействий прочной фиброзной перепонкой.

Наличие на головке малыша большого родничка, который расположен между теменными и затылочной костями, является особенностью костной системы новорожденного. Размеры его составляют от 1 до 2.5 см. Часто мамочки видят пульсацию в области родничка, и это их очень беспокоит. Пульсация в области большого родничка обусловлена пульсацией сосудов головного мозга, которая через ликвор (жидкость в полостях мозга) передается на фиброзную перепонку родничка. Это является нормой. Пульсация может становиться заметной при натуживании, плаче ребенка. Если родничок имеет небольшие размеры, то пульсация обычно не определяется. Однако, если пульсация постоянная и сильная, нужно проконсультироваться с детским неврологом. Западение или выбухание большого родничка всегда является патологией. Западение родничка появляется при обезвоживании организма, к которому может привести кишечная инфекция. Выбухание родничка наблюдается при заболеваниях головного мозга, сопровождающихся значительным повышением внутричерепного давления. При этом ребенка нужно срочно показать неврологу.

В первый месяц жизни иммунитет ребенка низкий, кожа и слизистые оболочки очень ранимы, легко повреждаются и инфицируются. Самые частые заболевания в этот период – это заболевания кожи: опрелости, дерматиты, пиодермии, везикулопустулез. Крайне важно тщательно ухаживать за кожей – купать ребенка ежедневно, подмывать при смене подгузника. Здоровую неповрежденную кожу рекомендуется обрабатывать детским маслом, если же есть опрелости или потертости – присыпками.

Ребенок рождается с безусловной способностью понимать эмоции и отвечать на них. Поэтому улыбайтесь ему, разговаривайте певуче, и малыш ответит вам положительными эмоциями. Если мама тревожится, сердится, раздражена, не ждите, что ребенок будет спокоен.

В этом периоде малыш учится концентрировать свой взгляд, чаще всего на глазах мамы и близких. Конечно, сейчас ребенок преимущественно спит. Но, если малыш проснулся и бодрствует или кушает, обязательно общайтесь с ним, ласково смотрите в его глазки, разговаривайте, пойте песенки. Уже на первом месяце формируется тесная связь малыша и мамы, привязанность к маме.

Будьте счастливы от общения с ребенком!

 

Адрес: Санкт-Петербург, ул.Парашютная, 23, корп.2

Санкт-Петербург, пр.Богатырский, 64

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Тел.: +7 (921) 655-80-05

Создание сайтов - iwsstudio.ru